腮腺应用解剖:
腮腺呈倒锥形。外围是颈筋膜浅层形成的腮腺咀嚼肌筋膜包绕,与之紧密相连。上附着于颧弓;前与咀嚼肌表面筋膜连续;下至下颌下缘与下颌角;上部的深面附着于颅底、下后部增厚称为茎突下颌韧带,将腮腺与颌下腺隔开。
急性化脓性腮腺炎切开引流指征:
有局部明显凹陷性水肿。
局部跳痛和局限性压迫点,可以抽取到脓液。
腮腺导管口有脓液排除,全身中毒现象明显。
方法:
麻醉后,在下颌升支后缘处纵行切开皮肤、皮下组织及腮腺被膜,
以弯血钳进入腮腺实质的脓腔中进行钝性分离。
注意从多个方向进行分离,将多个脓腔分开形成一个脓腔,以利于引流。冲洗后放入引流条。
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