《东垣试效方》。
黄芩(酒炒)、黄连(酒炒)各15g,陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗各6g,僵蚕、升麻各2g,马勃、薄荷、牛蒡子、连翘、板蓝根各3g。
将上药水煎2次后合并药液,分2-3次内服,每日1剂。
本方原书主治“大头天行”即大头瘟,是由于风热疫毒之气,壅于上焦,攻冲头面所致。本病大流行时,据称蔓延广泛,故又俗称“大头天行”。治宜疏散清解风热疫毒。方以酒炒黄芩、黄连清降发于头面热毒,为主药;牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕平凉疏散头面之风热,为辅药;玄参、马勃、板蓝根、桔梗、甘草清利咽喉,并可增强清热解毒作用,陈皮理气而疏通壅滞,以散邪热郁结,并为佐药;升麻、柴胡是用其疏散风热之功,即“火郁发之”之意,为使药。黄芩、黄连得升麻、柴胡可引药上行,以清头面热毒;升麻、柴胡配芩、连可防其升发大过,两者一升一降,一清一散,相辅相成,共收疏散风热,清热解毒之功。用治大头瘟,最为适合。
本方出自《东垣试效方》,录自《普济方》,原名普济消毒饮子,简称普济消毒饮,主治相同,药物略有变动,即在本方去薄荷加人参。
清热解毒,疏风散邪。
大头瘟。症见恶寒发热,头面红肿热痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔黄,脉数有力。
临床应用本方时,如见表证明显,里热不重,可酌减芩、连用量,再加防风、桑叶、荆芥、蝉蜕之类;伴惊风者,可加人钩藤、蝉蜕;体虚者,可加人参;大便秘结者,可加大黄;合并睾丸炎者,可加川楝子、龙胆草;肿硬难消者,可加夏枯草、贝母、丝瓜络、牡丹皮、赤芍。使用本方时,还可适当配合外治法,局部外敷紫金锭、如意金黄散、青黛等,以增强清热解毒、消肿止痛的作用。
1.本方多苦寒辛散,阴虚者慎用。
2.使用本方可适当配合外治法,局部外敷如意金黄散、紫金锭、青黛等,以增强清热解毒、消肿止痛作用。
1.流行性腮腺炎
有人用本方加减:黄芩6-15g,黄连5-10g,连翘8-12g,板蓝根10一15g,马勃、升麻、甘草各6-10g,僵蚕8-10g,柴胡8-15g,玄参6-12g。剂量随年龄增减,随症加减,每日1剂,水煎分次服;7天为1个疗程。用药1个疗程,结果:68例中,痊愈45例,显效11例,有效7例,无效5例[胡代平.普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎68例.时珍国医国药,,15
(7):】。
胡玲娜用普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎68例,效果显著,其中治愈56例,好转8例,无效4例,总有效率为94.1%。年龄为3一18岁。用本方加减:黄芩、黄连、薄荷、甘草各6g,牛蒡子9g,连翘、板蓝根、金银花各15g,马勃、僵蚕、玄参各l0g。随症加减。每日1剂,水煎少量多次频服。7日为1个疗程〔胡玲娜.普济消毒饮加减治疗流行性腮腺炎68例临床观察.国医论坛,,25(3):25】。
2.急性乳腺炎
患者王某,女,24岁。年4月6日初诊。产后41天,突发左乳灼热感,并伴红、肿、痛。查体:扣及左乳有鸡蛋大肿块,且边缘清楚,按之坚硬,触痛较明显,左侧腋窝淋巴结肿大、压痛,大便秘结。西医诊断为急性乳腺炎,中医学辨证为“乳痈”。治宜清热解毒,软坚散结。处以普济消毒饮加减。方药:板蓝根、紫花地丁、王不留行各15g,牛蒡子20g,黄芩、桔梗、穿山甲(代)各10g,甘草5g,金银花30g,黄连、僵蚕、柴胡、皂角刺各
6g。每日1剂,水煎服,兑酒分3次服完。经服药3剂。病治愈,随访1年,未见复发。
急性乳腺炎属中医学“乳痈”的范畴,其病机为肝郁、胃热、经络阻滞所致。
注意:在以上一些现代应用中,多种数据都只是基于实验而得出来的,里面许多实验性药物和制剂都是专业人士使用的。以上治疗方式可以做为一种理论参考,但不建议私下使用。