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腮腺炎
“肿”么办(二)
嘿,又见面了呀~上篇文章我们介绍了流行性腮腺炎,今天我们就来介绍化脓性腮腺炎。
化脓性腮腺炎具体可以分为三类,即急性化脓性腮腺炎、慢性复发性腮腺炎、慢性阻塞性腮腺炎,这三类的诊断症状相近,但是病因、易感人群及治疗方法却不尽相同。
part.1
诊断
相较于流行性腮腺炎多两侧肿胀的特征,化脓性腮腺炎常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、压痛。导管口轻度红肿、疼痛。随病程进展,可出现发热,寒战和单侧腮腺疼痛和肿胀。腮腺及表面皮肤局部红、肿、热、痛。当病变进入化脓期,挤压腮腺可见脓液自导管口流出。
症状诊断:根据临床表现及腮腺局部红肿热痛,挤压腮腺时腮腺口有脓液流出,发病通常单侧等体征诊断。
检测诊断:血常规白细胞总数增加,中性粒细胞比例明显上升,核左移,即可诊断。取腮腺导管流出的脓液进行细菌培养可以明确诊断。但急性化脓性腮腺炎不宜做腮腺造影,避免炎症扩散。
part.2
急性化脓性腮腺炎
主要为金黄色葡萄球菌、链球菌感染导致。
易感人群
常见于口腔免疫力低者、手术后禁食者、腮腺导管口堵塞者、腮腺淋巴结炎及邻近组织炎症者。
治疗
1.针对病因治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡。
2.选用有效抗菌药物,经验性应用抗革兰阳性球菌的抗生素,并可取脓液进行细菌培养进而选择敏感抗生素。
3.早期可用热敷、理疗等方法促进炎症消散。碳酸氢钠溶液、等漱口剂有助于炎症的控制,发展至化脓阶段时需切开引流。
part.3
慢性复发性腮腺炎
主要与先天发育及自身免疫异常有关,每隔数周或数月就会发作一次。
易感人群
儿童和成人都会有,但更多见于15岁以下儿童患者。
治疗
通常可自愈,淡盐水漱口,保持口腔卫生,多喝水,按摩两腮帮助唾液排空,有助于恢复。
part.4
慢性阻塞性腮腺炎
主要为腮腺管及分支堵塞继而引起细菌感染,多见涎腺结石、黏液栓及较少见的肿瘤,多见良性肿瘤。
易感人群
常见于中年男性患者,可出现腮部反复肿胀的症状,且约半数患者会有“见饭脸肿”。
至于为什么...
为什么我“见饭脸肿”?
吃饭前唾液腺会分泌唾液,但是腮腺导管阻塞导致唾液排不出,导致了脸肿。
治疗
1.有涎腺结石或其他异物应先去除
2.腮腺导管狭窄应扩大导管
3.首选抗生素保守治疗,若无效则应考虑手术治疗。
最后
化脓性腮腺炎,介绍的内容不少,治疗方法更是多样,但是预防措施却很简单,做到下面几点就可以了,快点收藏起来吧~
加强口腔护理,保持口腔卫生
保持体液平衡,加强营养
及时诊治其他口腔炎症
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