关于儿童鸡蛋过敏的六个问题

鸡蛋中含有丰富的营养物质，是最价廉物美的食物，也是婴幼儿早期主要的膳食蛋白来源，还是许多加工食品的组成成分、某些疫苗的培养基。

但是，鸡蛋过敏是3岁以下儿童最常见的食物过敏问题，实在严重影响了过过敏儿童的生活质量。

鸡蛋过敏有哪些症状？

鸡蛋过敏在1岁之内就可以表现出来，大部分鸡蛋过敏是由IgE介导的，主要表现为皮肤症状，如湿疹样皮疹、皮肤红斑、荨麻疹。

对1岁内婴儿食物过敏的研究进行荟萃分析发现，鸡蛋过敏的患儿中68％可表现为特应性皮炎。

鸡蛋过敏引起严重的急性过敏情况相对较少，但是，当接种某些从鸡胚培养基生产的疫苗，如麻风腮疫苗、流感疫苗，由于鸡蛋过敏，则可能导致严重过敏反应。

鸡蛋中主要的过敏原有哪些？

鸡蛋中的过敏原主要存在于蛋清中，蛋清中含有23种糖蛋白。

目前发现蛋清中主要有5种蛋白成分引起过敏，它们是卵类黏蛋白，卵白蛋白，卵转铁蛋白，溶菌酶以及卵黏蛋白。

其中，卵类黏蛋白是鸡蛋清中最重要很强的过敏原，具有热稳定性和消化酶稳定性，所以导致部分鸡蛋过敏患者会对熟鸡蛋也不能耐受。

怎么会引起鸡蛋过敏呢？

同时，鸡蛋过敏发生也与多种因素有关，如遗传性、接触鸡蛋的最初年龄、接触的途径和剂量、机体的反应性、胃肠道黏膜的发育状况、病毒感染、肠道菌群的稳定等。

有研究收集了例鸡蛋过敏的婴儿，发现这些婴儿出现第一次鸡蛋过敏症状时并未进食鸡蛋，但是血清中可以检测到鸡蛋特异性抗体，认为鸡蛋抗原可以通过胎盘传递，也可以通过乳汁传递，或者通过气道途径、皮肤接触途径实现初次致敏，而产生食物抗体。

鸡蛋不仅可通过食用而引起过敏，也能通过气传吸入导致过敏。

在某些食品烘焙工人中发现的职业性哮喘与工作环境空气漂浮的鸡蛋白抗原有关，当鸡蛋抗原加工时随蒸汽蒸发，通过气传的方式可引起哮喘和过敏性鼻炎。

鸡蛋过敏怎么诊断？

主要通过皮肤点刺试验、血清特异性IgE检测和食物激发试验来诊断鸡蛋过敏，当皮肤点刺和特异性IgE都是阳性时，诊断鸡蛋过敏的阳性预测值达95％以上；两者都是阴性时，鸡蛋过敏的可能性为0；如果两者结果不一致，鸡蛋过敏的可能性为2/3。

鸡蛋过敏婴儿能接种疫苗吗？

鸡蛋过敏婴儿预防接种问题是困惑很多医生和家长的问题。

麻疹、风疹、腮腺炎疫苗（MMR）接种在鸡胚成纤维细胞里培育，过去认为麻风腮疫苗含有鸡蛋蛋白而作为鸡蛋过敏儿童禁忌。

美国儿科学会建议轻度鸡蛋过敏的儿童可以常规接种流感疫苗，但是曾经发生过严重鸡蛋过敏反应的儿童，如低血压、全身荨麻疹、上下气道阻塞者不建议接种。

鸡蛋过敏怎么治疗？

主要是控制饮食，避免进食鸡蛋和任何鸡蛋加工的食品。但是，鸡蛋作为日常生活的基本食物很难在饮食上完全避免。

所以，回避鸡蛋的同时，必须







































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