如果接种减毒活疫苗意外怀孕

女性在怀孕期间可以接种灭活疫苗,但不应接种减毒活疫苗,如:麻疹疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗及其它们的联合疫苗等

line-height:20.0pt">这个问题很有代表性,我经常收到准妈妈关于怀孕期间接种疫苗的问题因为减毒活疫苗可以在妊娠妇女体内复制,有导致胎儿感染,造成流产或胎儿畸形的风险

-3.0">[1]atkinson w, wolfe s, hamborsky j. 疫苗可预防疾病:流行病学和预防(第12版). 2012. 第1版. 北京. 人民卫生出版社. 72.

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line-height:20.0pt">尽管灭活疫苗对妊娠及胎儿无影响,但是,从减少自然流产、胎儿异常等的偶合症方面考虑,除非是疾病流行(如流感大流行)期间,腮腺炎治疗期一般在怀孕早期最好避免疫苗接种(包括减毒活疫苗和死疫苗),以免偶合自然流产被误诊为疫苗异常反应

line-height:20.0pt">接种麻疹疫苗、风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗等减毒活疫苗的育龄女性应注意避孕1个月[1]因为减毒活疫苗接种到体内前1～2周疫苗病毒会在体内复制,2周以后就开始产生抗体,抗体产生后就会逐渐消灭在体内复制的疫苗病毒,3～4周后体内的疫苗病毒就不存在了如果接种减毒活疫苗意外怀孕,不应该作为终止妊娠的理由,因为实际上只有天花疫苗(牛痘)被证实会引起胎儿感染[1]

line-height:20.0pt">今天,有一位备孕准妈妈准备孕前接种麻疹疫苗,当地防疫站有麻疹-风疹-腮腺炎聚合疫苗,她来信问我:“我想问腮腺炎空腹下,打了这疫苗后多久才能怀孕,有的说三个月后可以,有的说六个月后可以,您可以给我点意见吗?谢谢!”

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