6岁月儿童腮腺炎一例
男,6岁,河北人,双腮腺发炎,发烧38.5度
年10月17日,双侧腮腺肿大,体温38.5度,处以生石膏50附片6干姜6姜炙甘草6人参8炒三仙15,并用膏药外敷(药用不详,查书籍医案论文大致是解毒消肿散瘀之品)(当地有一个医生以外用膏药治疗这种腮腺炎较为有名,因此告诉他同时去找那位医生买几贴膏药外用来消其肿)。膏药每日一换。并嘱其半夜如果烧起来,可用布洛芬救急。
10月18日,晚上体温依旧发热,仍用上方中药一剂,并用膏药外敷。
10月19日,烧退,腮腺依旧肿大,仍用膏药贴敷。处方:附片5干姜5炙甘草5柴胡10党参8黄芩5半夏6牡蛎30龙骨30生石膏30。因膏药帖敷久而致腮下有皮肤起泡,大致是膏药的腐蚀作用。
10月20日,肿消。
腮腺炎,俗称“痄腮”,主要是其并发症厉害一些,中医的观点多用“散风解表”之药。
愚按:虽有“病毒”类表证,然更多为元气之膨胀,是内伤与外感并作,因此以四逆为底。不仅腮腺炎作此讲,其余更如:“扁桃腺炎”“咽痛”“淋巴炎”亦作此想。余将其列为虚人感冒,虚人温病这范畴,亦是前所讲“温病偏死下虚人”所记述之下虚人感受温病的范畴。此余之愚见,前医所述者不多,可作参考。
亦按:方中膏药所起的作用,与汤药的作用各占几分,同行参鉴。
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