患者，男，21岁，因发热头痛伴癫痫发作就诊，首次头颅MRI与腰穿检查无殊。患者进一步出现视幻觉、谵妄、癫痫持续状态等症状，第6天复查头颅MRI（T2WI和FLAIR）示双侧屏状核对称高信号，腰穿提示淋巴细胞为主炎症。排除自免脑等，PCR确诊为腮腺炎病毒。经抗病毒、抗癫痫等治疗后，患者症状渐好转，第19天复查头颅MRI，示病灶消失。
双侧屏状核高信号可能机理：病毒感染后脱髓鞘或者痫性发作引起的局灶性水肿。
封面：蒙古沙鸻
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