怎样治疗慢性复发性腮腺炎？

慢性复发性腮腺炎的治疗比较困难,常常采用综合疗法。成人和儿童发生的慢性复发性腮腺炎,在转归上有显著不同,故治疗方法也不一样。儿童发生复方腮腺炎后,要多饮水,每天按摩腺体帮助排唾,保持口腔卫生,每天可用洗必泰液,或浓绿茶或黄芩适量煎水漱口。若有急性炎症表现则可应用抗生素,如青霉素、新诺明等。成年人慢性复发性腮腺炎的基本治疗原则相同,但治疗效果并不理想。如能发现致病因素,则对症治疗。如由涎石引起的,则可先行涎石摘除术;如因导管口狭窄引起的,可行腮腺导管口扩大术。中药对慢性复发性腮腺炎有一定疗效。常用方剂有:复元活血汤、仙方活命饮、甘露消毒丹、五味消毒饮等。此外,采用超短波、红外线等理疗方法对慢性复发性腮腺炎也有一定效果。如果上述方法都无效果,可以向导管注入药物,如碘化油、田基黄、各类抗生素等,使用抗生素前,最好作药敏试验,选用最敏感的药物直接从导管保留灌注。若保守疗法无效,可考虑手术结扎腮腺导管。手术前可使用抗生素反复冲洗腮腺导管系统,使粘液脓性分泌物明显减少或停止。导管结扎术后可口服阿托品,以减少唾液分泌,并加压包扎腮腺区,使腮腺萎缩。

在各种方法均失败时,可行保存面神经的腮腺腺叶切除术。手术中应将腺组织尽可能全部摘除,并将腮腺导管完全切除,否则残存导管段,术后可能形成潴留脓肿。