流行性腮腺炎,俗称“痄腮”、“流腮”,多见于5-15岁的儿童和青少年,其中5-9岁儿童发病率最高。一年四季均可发病,以冬、春季高发,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一。家长朋友需要加强孩子主动防护,保护孩子免于感染。 什么是流行性腮腺炎(流腮)?
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒所引起,以腮腺的非化脓性肿胀疼痛为突出病征的急性传染病。流行性腮腺炎主要经呼吸道传播,病毒可存在于患者的唾液和呼吸道分泌液中,通过空气传播或飞沫传播,也可通过被感染者唾液、尿液等污染的衣服、玩具或公共用具间接传染,易感者在接触病人后一般在2-3周内发病。
流行性腮腺炎症状和体征
潜伏期8~30天,平均为18天。患者大多无前驱期症状,而以耳下部肿大为首发病象。
起病大多较急,有发热、寒意、头痛、咽痛、食欲不佳、恶心、呕吐、全身疼痛等,数小时至1~2天后,腮腺即显著肿大。发热38~40℃不等,症状轻重也很不一致。腮腺肿胀最具特征性,一侧先肿胀,但也有两侧同时肿胀者;一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。当腺体肿大明显时出现胀痛及感觉过敏,张口咀嚼及进酸性饮食时更甚。局部皮肤紧张发亮,表面灼热,但多不红,有轻触痛。腮腺四周的蜂窝组织也可呈水肿,可上达颞部及颧骨弓,下至颌部及颈部,胸锁乳突肌处也可被波及(偶尔水肿可出现于胸骨前),因而使面貌变形。腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而回复正常。整个病程约10~14天。
流腮有哪些后遗症或并发症?
如果流行性腮腺炎患儿治疗不及时或者治疗措施不得当,可能导致化脓性腮腺炎的发生或转化为复发性腮腺炎,严重者可侵犯中枢神经系统,引发严重的并发症,如脑膜炎、脑膜脑炎、儿童后天性获得性耳聋,严重影响患儿的健康和正常生活、学习。 如何发现和治疗流腮? 家长或者老师一旦发现幼儿有双侧或一侧耳垂下肿大、疼痛、发热、咽痛等症状,一医院就诊,家长千万不可隐瞒病情,以免耽误病情和传染他人。
在流腮发病期间,患者需要多饮水、适度户外晒太阳、居室要定时通风换气、保持空气流通。患儿生活用品、玩具等采取煮沸或曝晒等方式进行消毒,病情轻者或退热后可适当活动;要科学合理安排患儿的饮食,多吃些富含营养、易于消化的半流食或软食,在急性期不要吃酸、辣、甜味及干硬食品,以免刺激唾液腺使之分泌增多,加重肿痛。症状明显好转后可以吃一些促进唾液分泌的食物,以促进腮腺功能的恢复。另外要每天用温盐水漱口,认真刷牙,保持口腔卫生,防止继发细菌感染。 流行性腮腺炎能否预防呢? 可以肯定地说,流行性腮腺炎是可以预防的。如何预防,通常的措施如下: 1.养成良好的个人卫生习惯,做到“四勤一多”:勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。 2.在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人群拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩做好防护。 3.一旦发现孩子患了疑似流腮,医院就诊,有利于早期诊治。对于已患病幼儿须隔离休息治疗,直至腮腺肿胀完全消失方可返园上课。 4.接种含腮腺炎成分疫苗是预防流腮发病的有效手段。目前国内使用的疫苗有腮腺炎减毒活疫苗、麻腮风联合减毒活疫苗和麻腮减毒活疫苗。儿童应按时完成预防接种,18-24月龄儿童应常规接种一剂次麻腮风联合减毒活疫苗。为了提供更好的免疫保护效果,希望家长为幼儿进行第二剂次含腮腺炎成分疫苗接种。